Литотрипсия — метод лечения мочекаменной болезни путем контактного или дистанционного дробления конкрементов в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Такая бесконтактная процедура считается наиболее эффективной и безопасной, так как в процессе разрушения (дезинтеграции) конкремента не травмируются внутренние стенки органов, кровеносные сосуды и нервы. Это снижает вероятность осложнений, ускоряет восстановление и в целом удешевляет лечение заболевания.
По своей сути ударно-волновая литотрипсия — прицельное дробление камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Во время процедуры происходит волновое воздействие на конкремент, состоящий чаще всего из белков или солей кальция. В результате камни раскалываются на более мелкие фрагменты, а затем превращаются в песок, который безболезненно выводится из организма вместе с мочой. В медицине такой метод называют ударно-волновой, или дистанционной литотрипсией.
Оборудование для дистанционной литотрипсии
В медицинском центре здоровья семьи «Надежда» используют передовое оборудование для проведения бесконтактной литотрипсии: электромагнитные, пьезоэлектрические, ультразвуковые литотрипторы. В нашей клинике с успехом используется дистанционный литотриптер “COMPACT (DornierMedTech, Германия)”. Хочется подчеркнуть, что это один из самых малотравматических, но высокоэффективных аппаратов.
Показания к удалению камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря
Прямым показанием к проведению дистанционной литотрипсии является мочекаменная болезнь, при которой новообразования не превышают в диаметре 2 см и имеют сравнительно гладкую поверхность без острых пиков, наростов. Также этим методом удаляют очень мелкие камни, визуализируемые на рентгеновских снимках. С помощью глубоко проникающих волн можно дробить камни в чашечках и лоханках почек, а также мигрирующие по мочеточнику в мочевой пузырь, находящиеся в нем конкременты. Несмотря на быстроту и нетравматичность, дистанционная ударно-волновая литотрипсия малоэффективна в случае:- расположения камней в нижней части почечной лоханки;
- повышенной плотности конкрементов;
- высокой степени ожирения у пациента.
Подготовка к обследованию
Перед процедурой дистанционного дробления камней в почках необходимо установить их точную локализацию и размер, а также выявить факторы, способные затруднить выход фрагментов из мочевыделительной системы. Для этого минимум за 10 дней до бесконтактной литотрипсии проводят:- общеклинические и биохимические анализы крови и мочи;
- бактериологический посев мочи;
- анализ на свертываемость крови;
- анализ на группу крови и резус-фактор;
- комплексные исследования крови на инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ);
- УЗИ почек и мочеточников, у мужчин дополнительно обследуют простату;
- ЭКГ;
- рентгенографию органов грудной клетки.
Как проводится бесконтактная литотрипсия
В отличие от контактного разрушения камней, дистанционная литотрипсия проводится почти безболезненно, а поэтому не требует предварительной анестезии. Пациент помещается в аппарат литотриптор, в который встроен ультразвуковой или рентгеновский сканер, фокусирующий ударный импульс на конкрементах. Они раскалываются на крупные, а затем на мелкие фрагменты, которые вымываются из органов мочевыделительной системы мочой. В среднем на разрушение камня размером не больше 20 мм методом литотрипсии уходит около часа. Если конкременты раскалываются на крупные фрагменты, врач совмещает дистанционное дробление камней в мочевом пузыре с контактной литотрипсией или устанавливает в мочеточник расширяющий катетер. Он будет находиться в нем до выхода фрагментов, что может занять до 4 недель.
Послеоперационный период после литотрипсии
В раннем послеоперационном периоде пациента могут беспокоить:- почечные колики средней и высокой интенсивности;
- следы или явная примесь крови в моче;
- острые жгучие боли в нижней части живота, пояснице и уретре во время мочеиспускания.
приём ведет
Павлович Александр ДмитриевичВрач уролог высшей категории
график работы специалиста:
| понедельник | 16.00 - 19.00 |
| вторник | 9.00 - 11.00 |
| пятница | 16.00 - 19.00 |
приём ведет
Залозный Александр ВладимировичВрач уролог высшей категории, онколог
график работы специалиста:
| понедельник | 17.00-19.00 |
| среда | 17.00-19.00 |
| суббота | 10.00-14.00 |
Стоимость дробления камней в почках в Калининграде
развернуть
| Код услуги | Наименование услуги | Стоимость, руб. |
|---|---|---|
| 2.42 | Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (два контрольных осмотра УЗИ+рентген) - первый сеанс | 31500 |
| 2.43 | Дистанционная ударно-волновая литотрипсия - последующий сеанс | 18500 |