Лапароскопическая холедохолитотомия

10.03.2016

Лапароскопическая холедохолитотомия – это удаление камней из главного протока печени — общего желчного протока (холедоха). В настоящее время в большинстве случаев камни из холедоха удаляются при помощи эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ), поэтому лапароскопическая холедохолитотомия производится только в тех случаях, когда камни невозможно удалить эндоскопическим методом.

Если холедохолитиаз первичный и сочетается с камнями в желчном пузыря, то одномоментно с холедохолитотомией производят и лапароскопическую холецистэктомию. В том случае, если холедохолитиаз возник у пациента с уже удаленным желчным пузырем, объем операции будет ограничен только вмешательством на холедохе.

Объем операции, вне зависимости от метода, одинаков — выделение общего желчного протока, рассечение передней стенки, захват и извлечение камней из протока специальным инструментом. После этого желчные протоки дренируются тонкой трубкой, отверстие ушивается. Желчные камни из брюшной полости удаляют в специальном эндоконтейнере. Дренаж из желчных протоков извлекается после рентгенологического контроля в сроки до месяца после операции.