Стенокардией врачи называют клиническую форму ишемической болезни сердца. Под этим понятием объединяются разные болевые симптомы, которые наблюдаются в процессе физической активности и нагрузки. Приступ продолжается около 20 минут и купируется нитроглицерином.
Стенокардия сообщает о нарушениях в работе сердца, которые могут привести к инфаркту миокарда. Поэтому важно четко знать признаки данного состояния, вовремя диагностировать заболевание и выбрать корректные методы лечения.
Симптоматическая картина данного болевого синдрома разнится в зависимости от его типа:
Симптомы стенокардии любого типа могут проявляться все или по отдельности. Важно вовремя обратить на них внимание и пойти на прием к кардиологу. Это поможет избежать сердечной недостаточности, инфаркта или даже летального исхода.
Вот признаки, которые нельзя игнорировать:
Определить причины такого состояния, диагностировать проблему и назначить адекватное лечение может только профильный врач.
Физиологический механизм развития стенокардии давно установлен. Просвет артерий сужается из-за нарушения обмена веществ и питания. Его перекрывают атеросклеротические бляшки, ухудшается кровоток, и в клетках сердца наступает кислородное голодание. Это запускает болевой синдром. То есть главный фактор развития стенокардии – атеросклеротические бляшки, которые накапливаются на стенках сосудов из-за ряда провоцирующих факторов:
Под влиянием этих факторов просвет артерии уменьшается постепенно. 50-процентное сужение приводит к тому, что скорость кровотока значительно падает, и работа сердечной мышцы нарушается. Если при этом физически и психоэмоционально перенапрягаться, сердце вынуждено работать более интенсивно в условиях кислородного голодания. Вследствие острой нехватки кислорода нарушается питание тканей, и возникает боль как признак стенокардии.
Стенокардия может приобретать серьезный характер, угрожающий здоровью и жизни, при наличии минимум 2 из этих факторов.
При обращении к врачу с симптомами стенокардии он анализирует сначала жалобы пациента, характер болевых ощущений. Определить физическое состояние помогают лабораторные и инструментальные методы.
Первым делом назначается анализ крови, чтобы выявить важные показатели (холестерин, глюкозу, электролиты, липопротеиды, показатели свертывающей системы, триглицериды и т. д.). В случае острого приступа важно исключить инфаркт или микроинфаркт, для чего выявляют, есть ли в крови кардиальные тропонины I и Т. Данные маркеры сообщают о повреждении миокарда.
Состояние сердца помогают определить функциональные методики обследования.
Результаты лабораторных анализов и применения функциональных методик тщательно изучаются. После чего врач диагностирует или нет ишемическую болезнь сердца, разрабатывает лечебный курс, принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.
Стенокардия является не самостоятельным заболеванием, а фактором, сопровождающим ИБС. Поэтому важно купировать приступы, предупредить возникновение болевого синдрома. Терапия подразумевает нахождение подходящей тактики воздействия, чтобы снизить потребность миокарда в кислороде, улучшить его кровоснабжение, оценить, насколько рискованно прогрессирование заболевания.
Купирование обычно происходит путем приема нитроглицерина. Этот препарат облегчает болевой синдром как симптом стенокардии. Если не удается остановить приступ, можно принять медикамент повторно.
Лечащий врач назначает пациенту:
Специалист может назначить оперативное вмешательство, чтобы расширить просвет сосудов. Для этого проводится стентирование, а вернуть артериям способность проводить кровь можно при помощи аортокоронарного шунтирования.
Все клинические рекомендации врача опираются на анамнез пациента, его состояние, возраст, степень выраженности патологии.
Наряду с медикаментозной терапией и возможным оперативным вмешательством важно пересмотреть свой образ жизни. Обязателен отказ от вредных привычек, снижение физических нагрузок. Составлять рацион нужно так, чтобы регулировать массу тела, уменьшить уровень липидов в крови.
Очень важно не заниматься самолечением. Только кардиолог может назначить адекватную терапию в конкретном случае. Каждый клинический случай вызван разными факторами, имеет разную степень выраженности, поэтому необходима индивидуальная диагностика.
Тревожные признаки нельзя игнорировать. Обнаружив первые симптомы, необходимо обратиться к кардиологу. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь.
приём ведет
Галстян Ваник СамвеловичВрач кардиолог, врач функциональной диагностики, врач УЗИ, высшей категории
график работы специалиста:
среда | 9.00-15.00 |
воскресенье | 9.30-15.00 |
Записаться к кардиологу в Калининграде
Вам перезвонит администратор для уточнения деталей