Панариций

Панариций – заболевание, при котором воспаляются мягкие ткани на пальцах рук или ног. Гнойный процесс начинается после небольшой царапины или раны на коже, связан с активностью патогенных бактерий, ослаблением иммунной защиты организма.

Панариций – тяжелый патологический процесс. Он может протекать в течение нескольких месяцев, становится причиной гангрены конечности, опасного остеомиелита. Лечение панариция сочетает медикаментозную терапию, хирургическую операцию по удалению гнойного содержимого, профилактику осложнений.

Причина панариция – попадание патогенных бактерий в открытые раны, царапины или натирания на коже. Воспаление начинается после срыва заусеницы, неаккуратного удаления вросшего ногтя или выполнения маникюра нестерильными инструментами.

Гнойный панариций вызывают следующие виды бактерий:

• синегнойная палочка;
• стафилококки;
• энтерококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка.

Причиной также становится ослабление иммунитета при следующих хронических заболеваниях:

• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• хроническая анемия;
• нарушение кровообращения и патологии сосудов.

Панариций чаще образуется на пальцах, захватывает кожу, мягкие ткани, подкожную клетчатку. В сложных ситуациях нагноение переходит на кость фаланги.

Цены на обследование и лечение

Какие бывают виды?

В 80% случаев панариций образуется на первой фаланге пальца. В зависимости от характера заболевания и симптома выделяют следующие виды:

• Околоногтевой – захватывает край пластины, переходит на валик, часто появляется после маникюра.
• Подкожный – при попадании бактерий в рану образуется нарыв, покраснение и отечность. Гной постепенно переходит на мягкие ткани и сухожилия.
• Подногтевой панариций – возникает под пластиной, может не затрагивать валики. Появляется при занозе, ударе пальца.
• Костный – тяжелая форма, при которой воспаляются мягкие ткани, кость, хрящи пальца.
• Гнойный артрит – воспаление панариция затрагивает суставную сумку, пальцы по форме напоминают веретено. Возникают сильные боли при попытке согнуть или разогнуть сустав.

Реже встречается комбинированная суставно-костная форма, при которой воспаление переходит на кость руки.

Особенности лечения панариция зависит от формы заболевания:

• Серозная (первичная) – хорошо поддается консервативному лечению, не требует помощи хирургов.
• Гнойная – образуется большое количество воспалительного экссудата, очаг гноя, который необходимо удалить хирургически.

Срочно лечить панариций пальца необходимо при появлении следующих симптомов:

• сильная отечность тыльной стороны руки, вокруг поврежденного участка;
• ощущение натяжения кожи;
• покраснение кожного покрова;
• скованность движений в кисти руки;
• покалывание и пульсация.

Лечение панариция на руке или ноге необходимо при следующих признаках осложнений: высокая температура тела, озноб, жар и обильное потоотделение.

Лечение

При панариции на пальце или руке необходимо обратиться к хирургу. Первоначально врач проводит диагностику с помощью следующих методов:

• визуальный осмотр;
• рентген кисти руки, фаланги;
• клинический и общий анализ крови;
• УЗИ мягких тканей.

При обильном выделении гноя дополнительно рекомендуется бактериальный посев, который поможет врачу правильно подобрать антибиотик.

На начальной стадии рекомендуется консервативное лечение панариция с помощью следующих методик:

• курс антибиотиков и противомикробных препаратов;
• обезболивающие средства;
• противовоспалительные и заживляющие мази.

Для рассасывания гнойного содержимого назначаются аппликации мазей на основе димексида, ихтиола, промывание раны антисептическим раствором.

При тяжелой форме рекомендуется удаление панариция хирургическим путем. Операция проводится в стерильных условиях клиники под местной анестезией. Хирург аккуратно удаляет гнойно-некротическое содержимое, тщательно промывает рану антисептическим раствором, накладывает стерильную повязку и лонгету.

После вскрытия панариция пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы исключить рецидив для профилактики осложнений. Необходимо укрепить иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы, обрабатывать послеоперационную рану заживляющими мазями.

Можно ли самостоятельно лечить панариций?

При отсутствии правильно подобранного лечения гнойный экссудат через лимфатическую систему проникает в отдаленные органы. Панариций может стать причиной тяжелого тромбофлебита, сепсиса, воспаления костной ткани. У пациентов развивается остеомиелит и гангрена, при которой необходимо удалять часть конечности.

Чтобы предотвратить повторное образование панариция, необходимо чаще мыть руки, использовать защитные перчатки при работе с грязными предметами. Необходимо своевременно лечить патологии сосудов, нарушение трофики мягких тканей, корректировать состояние при диабете.

Записаться к хирургу на прием вы можете онлайн или по телефону +7 4012 30-45-30. При необходимости закажите обратный звонок: оставьте свой номер, и мы вам перезвоним в удобное время.