Панариций

Причины

Панариций – это воспалительное заболевание тканей пальца, которое чаще всего развивается на руках, реже – на ногах. Оно возникает после попадания инфекции через поврежденную кожу. Даже небольшая ранка, укол, порез или заусенец могут стать «входными воротами» для бактерий, вызывающих нагноение. Чаще всего возбудителями инфекции бывают стафилококки и стрептококки – они быстро размножаются в закрытом пространстве, провоцируя отек, боль и скопление гноя.

Нередко панариций возникает у людей, которые постоянно работают руками: мастеров маникюра, строителей, садоводов, работников пищевой промышленности. Высокий риск инфекции у тех, кто часто контактирует с грязью, химическими веществами или инструментами. Даже обычная привычка грызть ногти может привести к панарицию на пальце руки, если в микротрещины попадут бактерии.

Еще одна распространенная причина – неудачный маникюр или педикюр. Если при обработке ногтей используются нестерильные инструменты, кожа может инфицироваться. Грубое удаление кутикулы или обрезание ногтей «под корень» также увеличивает риск возникновения панариция на руке или на ноге.

Люди с ослабленным иммунитетом находятся в группе повышенного риска. Сахарный диабет, хронические болезни, недостаток витаминов и неправильное питание ухудшают способность организма бороться с инфекцией. В таких случаях даже маленькая ранка может быстро перерасти в серьезное воспаление.

Симптомы 

Панариций развивается постепенно, и его симптомы зависят от стадии воспаления. Чем раньше заметить проблему, тем легче ее устранить.

Боль и пульсация

Сначала появляется дискомфорт в пораженной области. Затем возникает ноющая или дергающая боль, которая усиливается при нажатии.

Покраснение и отек

Кожа вокруг воспаленного участка краснеет, палец становится припухшим. 

Жжение и зуд

На ранней стадии может ощущаться зуд или легкое покалывание, но вскоре они сменяются болезненностью.

Скопление гноя

Если инфекция развивается дальше, под кожей появляется гной. Он просвечивает через кожу в виде белого или желтого пятнышка.

Повышение температуры

Иногда воспаление сопровождается общей слабостью и повышением температуры тела, особенно если процесс зашел далеко.

Ограничение подвижности

Палец становится трудно сгибать, любое движение вызывает боль.

Какие бывают виды?

• Кожный – поверхностное воспаление с покраснением и пузырьком с гноем.

• Подкожный – инфекция проникает глубже, вызывая сильную боль и отек.

• Околоногтевой (паронихия) – воспаление вокруг ногтя, часто после неудачного маникюра.

• Подногтевой – гной скапливается под ногтем, вызывая резкую боль.

• Костный – инфекция поражает кость, развивается после травмы или запущенного воспаления.

• Сухожильный (тендовагинит) – опасная форма, при которой воспаляются сухожилия, что может привести к потере подвижности пальца.

Стадии заболевания

Панариций развивается постепенно. Сначала воспаление затрагивает только верхние слои кожи, но если не принять меры, процесс уходит глубже.

На первой стадии появляется покраснение, небольшой отек и дискомфорт. Может ощущаться жжение или зуд, но боль пока слабая. Часто в этот момент люди не придают значения симптомам, думая, что все пройдет само.

На второй стадии воспаление усиливается. Пораженный участок становится горячим, появляется пульсирующая боль, особенно при нажатии. Палец отекает, а под кожей может начать скапливаться гной. Двигать пальцем становится неприятно, любое прикосновение вызывает сильный дискомфорт.

Третья стадия – это уже серьезное нагноение. Гнойный очаг увеличивается, а боль становится резкой и постоянной. Иногда из-за инфекции может повышаться температура тела, появляется слабость. Если воспаление затрагивает глубокие ткани – сухожилия, кости или суставы, состояние значительно ухудшается, а лечение требует хирургического вмешательства.

На последней стадии, если панариций не лечить, инфекция может распространиться дальше. Это опасно, так как воспаление может затронуть не только палец, но и всю кисть. В самых тяжелых случаях развивается заражение крови.

Лечение

Чем раньше начать лечение панариция, тем проще остановить воспаление и избежать осложнений.

Консервативное лечение на ранних стадиях

Если инфекция только начинает развиваться, можно обойтись без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют теплые ванночки с антисептическими растворами (например, с Хлоргексидином, Фурацилином или марганцовкой). Такие процедуры помогают снять воспаление и предотвратить распространение инфекции.

Для борьбы с бактериями применяются антибактериальные мази, такие как Левомеколь, Ихтиоловая мазь или Мазь Вишневского. Они вытягивают гной, уменьшают воспаление и ускоряют заживление. Повязки с антисептиками (Мирамистин, Бетадин) накладываются на пораженный участок, чтобы защитить его от дальнейшего инфицирования.

Если воспаление усиливается, врач может назначить антибиотики в таблетках или инъекциях. Чаще всего используются препараты широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Цефалексин или Доксициклин.

Хирургическое вмешательство при нагноении

Когда гной уже скопился, без операции не обойтись. Врач-хирург проводит небольшое вскрытие гнойника под местной анестезией.

Процедура включает:

• Разрез кожи в зоне нагноения.

• Удаление гноя и промывание раны антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода).

• Установку дренажа (при необходимости) для отвода гноя и предотвращения повторного воспаления.

• Наложение стерильной повязки с антибактериальными мазями (Левомеколь, Банеоцин).

После операции пациенту назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы предотвратить распространение инфекции. Также могут применяться физиопроцедуры, такие как УВЧ-терапия или лазеротерапия, которые ускоряют заживление.

Если инфекция затронула сухожилия, суставы или кости, требуется более сложное хирургическое вмешательство. Врач удаляет пораженные ткани, очищает воспаленную область и устанавливает дренаж. В тяжелых случаях может потребоваться удаление части кости или пластическая операция на пальце.

Лечение включает:

• Курс сильных антибиотиков (например, Цефтриаксон, Линкомицин).

• Противовоспалительные препараты и обезболивающие средства.

• Физиотерапию для ускоренного заживления.

Можно ли самостоятельно лечить панариций?

Лечить панариций самостоятельно можно только на самой ранней стадии, когда появилось небольшое покраснение и слабая боль. В этом случае помогают теплые ванночки с солью или антисептиками, мази с противовоспалительным эффектом и повязки. Но если за 1–2 дня состояние не улучшается, боль усиливается или появляется гной – нужно срочно обратиться к врачу.

Попытки вскрыть нарыв в домашних условиях могут привести к тяжелым последствиям. Инфекция может распространиться глубже, затронув сухожилия или даже кости. В худшем случае воспаление перейдет на всю кисть или вызовет заражение крови. Поэтому при сильном нагноении или глубоком воспалении самостоятельное лечение опасно. 

Возможные осложнения

Одно из самых частых последствий — распространение инфекции. Воспаление может затронуть не только кожу, но и более глубокие ткани: подкожную клетчатку, сухожилия, суставы и даже кости. Чем глубже инфекция, тем сложнее лечение.

При поражении сухожилий развивается сухожильный панариций (тендовагинит). Это опасное состояние, так как без лечения палец может потерять подвижность. В сложных случаях воспаление распространяется на кисть.

Если инфекция доходит до кости, возникает костный панариций (остеомиелит). Это тяжелая форма заболевания, требующая длительного лечения, иногда с удалением части пораженной кости.

Еще одно серьезное осложнение — заражение крови (сепсис). Оно может развиться, если инфекция попадет в кровоток. Это угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной госпитализации и интенсивной терапии.

Профилактика

Чтобы избежать панариция, важно соблюдать простые правила ухода за руками и ногтями.

1. Осторожное обращение с кожей

Избегайте порезов, уколов и заусенцев. Если кожа повреждена, сразу обработайте ранку антисептиком и заклейте пластырем, чтобы избежать попадания инфекции.

2. Гигиена рук

Регулярно мойте руки с мылом, особенно после контакта с землей, инструментами или химическими веществами. 

3. Безопасный маникюр

Используйте стерильные инструменты при обрезке ногтей и удалении заусенцев. Не подрезайте ногти слишком коротко и старайтесь не травмировать кожу вокруг них.

4. Защита рук

При работе с агрессивными веществами, в саду или с острыми предметами надевайте перчатки. Это поможет избежать повреждений и попадания инфекции.

5. Укрепление иммунитета

Хорошее питание, здоровый образ жизни и достаточное количество витаминов помогают организму бороться с инфекциями.

Стоимость лечения панариция

В медицинском центре «Надежда» в Калининграде стоимость вскрытия панариция составляет 3500 рублей. 

Записаться на прием к хирургу можно несколькими способами:

По телефону: позвоните по номерам +7 4012 30-45-30, 555-450, 555-420, 555-430 или +7 921 005-39-67. 

Онлайн: заполните форму для записи.