Невролиз и декомпрессия нерва

Невролиз нерва - это вид хирургического вмешательства, суть которого заключается в освобождении волокна от сдавлений, спаек и прочих элементов, нарушающих проведение по нему импульса. Предложить декомпрессию нерва готов частный медицинский центр "Надежда".

Цены на обследование и лечение

Классификация

Невролиз нерва делится на 2 вида: внешний (патология находится за пределами волокна) и внутренний (поражается и сама структура). Техника выполнения оперативного вмешательства, соответственно, будет различаться.

Причины поражения нервов

Причин поражения нервных корешков, при появлении которых пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство, достаточно много:

• Травматическое повреждение на уровне нервного ствола или окружающих его тканей;
• Разрастание костной ткани;
• Деформации суставов, связок различной этиологии и генеза;
• Новообразования окружающих тканей.

Если компрессия продолжается в течение большого промежутка между, волокна атрофируются, восстановить их функцию будет невозможно. Поэтому при появлении первых жалоб рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Показания к выполнению операции

Показания к проведению оперативного вмешательства напрямую зависят от области локализации изменений. Вот пример некоторых из них:

1. Нарушение функции лицевых мышц, жевания, асимметрия лица - декомпрессия лицевого нерва;
2. Спазмы лицевых мышц, усиленное выделение слюны, изменение чувствительности кожи лица - декомпрессия тройничного нерва;
3. Снижение мышечного тонуса верхней конечности, нарушение иннервации мизинца и безымянного пальца, выпадение некоторых видов чувствительности, невралгии - невролиз локтевого нерва;
4. Онемение в конечности, снижение мышечной силы - декомпрессия срединного нерва в карпальном канале кисти (синдром запястного канала)
5. Другие различные виды туннельных синдромов.

Дифференцировать туннельный синдром от других патологий весьма непросто. Диагностировать патологию и назначить невролиз нерва может исключительно лечащий врач.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Абсолютных противопоказаний к декомпрессии нерва нет. Однако врач, в некоторых клинических случаях, может порекомендовать пациенту отложить операцию. К таким ограничениям можно отнести:

1. Острые инфекционно-воспалительные патологии;
2. Нарушения свертывающей системы крови;
3. Нарушение целостности кожных покровов, воспалительный процесс в месте предполагаемого разреза;
4. Хронические заболевания в стадии декомпенсации;
5. Общее тяжелое состояние пациента.

Ещё одно относительное противопоказание к проведению хирургического вмешательства - это эффективность консервативных методов лечения периферической нейропатии.

 Записаться к врачу online 

Ход операции

Операция по невролизу нерва начинается с повторной беседы с пациентом. Врач расспрашивает человека о новых клинических проявлениях, не обострились ли хронические заболевания. Повторно интересуется, нет ли аллергических реакций на местные анестетики. Если новых противопоказаний не выявлено, хирург приступает к декомпрессии нерва.

Этапы операции:

1. Обработка кожных покровов антисептическими растворами;
2. Введение местного анестетика;
3. Разрез кожи в месте предполагаемого воздействия (при проведении декомпрессии лицевого нерва разрез должен быть минимальным)
4. Рассечение мягких тканей;
5. Обнажение нерва;
6. Отделение его от сращений, рубцов, спаек;
7. Анатомическое расположение нерва;
8. Проверка функционирования структуры (функция нерва после декомпрессии должна сразу восстановиться);
9. Послойное ушивание раны;
10. Повторная обработка антисептиком, наложение стерильной повязки.

На этом операция по невролизу нерва заканчивается. Начинается следующий, не менее важный этап, реабилитация.

Реабилитация

После операции по декомпрессии срединного нерва, невролиза локтевого нерва на верхнюю конечность на 10-14 дней накладывается гипсовая лонгета. Это уменьшит натяжение волокна, предотвратит рецидив заболевания.

Реабилитация после декомпрессии лицевого нерва или декомпрессии тройничного нерва заключается в физиотерапевтическом лечении, прохождении курса лечебной физкультуры.

Предложить консультацию травматолога, консервативное и хирургическое лечение туннельного синдрома готов частный медицинский центр "Надежда". Записаться на приём к врачу можно, позвонив по телефону +7 4012 30-45-30 или заполнив форму для онлайн-записи.