Артродез голеностопного сустава

Артродезирование голеностопного сустава - хирургическое вмешательство, смысл которого состоит в искусственном сращении сочленяющихся суставных поверхностей структуры для восстановления их физиологической функции. С помощью специальных штифтов, винтов и других металлических конструкций врач убирает подвижность сустава, тем самым полностью устраняя боль. Данная операция проводится в частном медицинском центре здоровья семьи "Надежда".

Показания к операции

Артродез голеностопного сустава назначается только при неэффективности консервативной терапии и отсутствии возможности эндопротезирования структуры.

К прочим показаниям к операции можно отнести:

1. Болевой синдром, не купирующийся консервативными методами терапии;
2. Подвижность сустава;
3. Отсутствие опорной функции;
4. Хронические артриты, тяжёлое течение;
5. Деформация костей и суставных сочленений после перенесенных травматических повреждений;
6. Контрактура сустава;
7. Неправильно сросшиеся переломы;
8. Хромота вследствие деформации сустава;
9. Первичный артроз 3-4 степени;
10. Посттравматический артроз.

Оперативное вмешательство назначается в последних стадиях развития перечисленных патологий.

Противопоказания

Артродез голеностопного сустава весьма травматичное хирургическое вмешательство, и, соответственно, есть несколько противопоказаний к его проведению. Среди них:

1. Декомпенсация хронических заболеваний;
2. Острые инфекционно-воспалительные патологии;
3. Воспаление в месте предполагаемого вмешательства;
4. Дети до 16 лет;
5. Сахарный диабет;
6. Общее тяжёлое состояние пациента.

Для минимизации риска развития осложнений, при наличии перечисленных показаний, операцию лучше перенести.

Виды артродеза

В практической медицине различают несколько вариантов проведения артродеза голеностопа.

Виды артродезирования:

1. Внутрисуставное. Врач вскрывает капсулу сустава, иссекает повреждённый хрящ. Для фиксации суставных поверхностей применяются металлические конструкции.
2. Внесуставное. Суставные поверхности хряща фиксируются костным трансплантатом. Иссечение поврежденного хряща и вскрытие капсулы не требуется.
3. Комбинированное. Врач иссекает хрящ, устанавливает костный трансплантат. Фиксирует последний металлическими конструкциями.
4. Компрессионное артродезирование. Для проведения этого метода применяются чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова.

Выбор конкретной методики зависит от клинической картины поражения суставных сочленений, интенсивности болевого синдрома, а также выраженности ограничения функций нижней конечности.

Ход операции

Операция по артродезу голеностопного сустава проводится под общей анестезией. То есть, сперва к работе приступает врач-анестезиолог. Специалист предлагает подышать через маску, вводит в вену лекарственные средства. Пациент засыпает. 

Далее приступает к работе травматолог:

1. Выше места разреза накладывает жгут;
2. Делает разрез, обнажает костные структуры;
3. Сопоставляет суставные поверхности большеберцовой и таранной костей;
4. Фиксирует их металлическими конструкциями;
5. Послойное ушивание мягких тканей;
6. Иммобилизация нижней конечности.

В отдельных случаях, операция может проводиться с использованием атроскопа. В этом случае хирургическое вмешательство будет отличаться меньшей инвазивностью, простотой реабилитации, быстрым восстановлением функции конечности.

Реабилитация

Реабилитация после артродеза голеностопа начинается уже с первых суток. Врач назначает лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение, лекарственные средства. 

Малоинвазивное артродезирование голеностопного сустава с использованием артроскопа в Калининграде предлагает частный медицинский центр “Надежда”. Записаться на приём к врачу можно, позвонив по телефону +7 4012 30-45-30 или заполнив форму для записи на сайте клиники. Будем рады помочь вам вернуть радость движений!