Артроскопия – это минимально инвазивная (без существенных разрезов) процедура, проводимая с использованием передовых технологий медицины. Она предназначена для диагностирования и терапии суставных болезней. Люди, прошедшие артроскопию, преимущественно ничем не рискуют, а восстановительный период занимает меньше времени, чем традиционное вмешательство. Такую операцию в Калининграде можно сделать в клинике «Надежда».
Показания
Мероприятие универсально, выполняется в целях диагностики и определения методики лечения. Если такие варианты обследований, как КТ, рентгенография, МРТ или ультразвук оказались малоинформативными, назначают артроскопию суставов. Когда нужна представленная диагностика:
- разрывы медиального (редко – латерального) менисков;
- растяжение, травмы передней и задней крестообразных связок колена, сухожилий;
- боли, протекающие в хроническом режиме;
- синовит;
- артриты и артрозы;
- переломы.
К хирургии прибегают, если выявлены:
- деформация хрящей или мениска в коленном соединении, киста;
- регулярные воспалительные явления в околокостной зоне;
- наличие костных и хрящевых осколков;
- сосредоточение излишней жидкости при синовите, артритных патологиях;
- спайки и экзостоз в суставной полости;
- артриты и артрозы;
- нарушение подвижности суставных соединений;
- вывихи и подвывихи.
Противопоказания
Есть ограничения, при которых артроскопия суставов запрещена к назначению. Общие:
- анкилозы (затягивание суставной щели костной или фиброзной тканью);
- воспалительные, инфекционные процессы с выделением гноя, открытые раны;
- нестабильное состояние больного.
Относительные причины для отказа:
- травмы, в результате которых повредилась герметичность сустава;
- кровяные скопления в суставной капсуле.
Артроскопия может проводиться с одобрения лечащего врача, если польза от нее превышает опасность для пациента.
Операции в центре «Надежда»
Квалифицированные врачи осуществляют следующие манипуляции:
- исследования для точного выяснения состояния внутрисуставной полости;
- менисковая резекция;
- дебридмент сустава колена;
- извлечение инородных веществ из коленного сочленения.
Что представляет собой процедура
Артроскопию делают под общей анестезией. Наркоз местного действия используют реже, так как есть опасение, что эффект обезболивания не продержится всю операцию, не исключены неприятные ощущения после нее. Врач-хирург пользуется такими приспособлениями:
- артроскопом (тонким телескопом);
- троакаром для прокалывания;
- металлическими канюлями, предназначенными для подачи и отвода жидкости;
- специальным эндоскопическим зондом.
Операция обычно длится один-три часа. Как она проводится? Больной располагается на операционном столе таким образом, чтобы обеспечить свободный доступ к оперируемой области. При коленной артроскопии колено сгибают под углом в 90 градусов, фиксируют конечность держателем или она опускается вниз, со стола. Если манипуляция касается плечевого сочленения, руку поднимают вверх и закрепляют посредством груза. Операция на голеностопе подразумевает его фиксацию в подставке. В отдельных ситуациях накладывают жгут.
После того как анестезия подействовала, а пациент уснул, хирург делает надрез и вводит артроскоп. Всего нужны два прокола – через второй сустав промывается. Иногда может возникнуть необходимость в надрезах для дополнительных инструментов. К примеру, в колене есть восемь точек, в которых можно выполнить прокол для лечения мениска и связок.
На артроскопию цена в нашем медицинском центре зависит от вида и места проведения хирургического вмешательства. Перед назначением обязательны осмотр и консультация у реаниматолога и анестезиолога.
Цены на артроскопию
| Код услуги | Наименование услуги | Стоимость, руб. |
|---|---|---|
| 16.1 | Приём (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 3000 |
| 16.1.1 | Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (кистевая реабилитация) первичный | 4000 |
| 16.1.2 | Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда (кистевая реабилитация) повторный | 3000 |
| 16.2 | Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный+скрининг УЗИ | 3500 |
| 16.3 | Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда повторный | 2500 |
| 16.3.1 | Послеоперационный осмотр врача травматолога-ортопеда | 1000 |
| 16.4 | Снятие послеоперационных швов | 1300 |
| 16.5 | Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов | 2000 |
| 16.8 | Инъекционное введение лекарственных препаратов | 3000 |
| 16.9 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (коленный, плечевой), без стоимости лекарственных препаратов | 5000 |
| 16.10 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов (коленный, плечевой) под контролем УЗИ, без стоимости лекарственных препаратов | 6000 |
| 16.10.1 | Околосуставное введение лекарственных препаратов (блокада) | 4500 |
| 16.10.2 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов/гиалуроновой кислоты в коленный суставав (без учета стоимости препарата) | 7000 |
| 16.10.3 | Внутрисуставное введение лекарственных препаратов/гиалуроновой кислоты в коленный суставав под контролем УЗИ (без учета стоимости препарата) | 7500 |
| 16.11 | Пункция синовиальной сумки сустава | 3500 |
| 16.12 | Пункция синовиальной сумки сустава под контролем ультразвукового исследования | 5000 |
| 16.13 | Вскрытие и дренирование синовиальной сумки (нидлинг калькулеза) под контролем УЗИ | 9300 |
| 16.14 | Дренирование полости сустава | 8000 |
| 16.15 | Дренирование слизистой сумки локтевой, препателярной и др. | 3000 |
| 16.16 | Иссечение околосуставной слизистой сумки (бурсэктомия) | 23000 |
| 16.17 | Репозиция хирургическая при переломах шейки плеча | 4500 |
| 16.18 | Репозиция при переломал лучевой кости в типичном месте | 7000 |
| 16.19 | Репозиция при переломах лодыжки первой степени смещения | 8000 |
| 16.20 | Вправление вывиха сустава предплечья первой степени | 5000 |
| 16.21 | Вправление вывиха сустава плечва первой степени | 6500 |
| 16.22 | Репозиция при переломах костей предплечья | 8500 |
| 16.23 | Артроскопия сустава санационная | 45000 |
| 16.24 | Артроскопическая реконструктивная операция коленного сустава (без стоимости фиксаторов) | 80000 |
| 16.25 | Артроскопическая реконструктивная операция плечевого сустава (без стоимости фиксаторов) | 80000 |
| 16.26 | Артроскопическая пластика лучезапястного сустава | 52000 |
| 16.27 | Артроскопия голеностопного сустава | 50000 |
| 16.28 | Артроскопическая резекция локтевого сустава | 42000 |
| 16.29 | Артроскопическая пластика акромиально-ключичного сустава при застарелых повреждениях | 55000 |
| 16.30 | Артродез 1 плюсне фалангвого сустава | 45000 |
| 16.31 | Артродез межфалангового сустава 1 пальца стопы | 35000 |
| 16.32 | Атродез пястнотрапециевидного сустава | 75000 |
| 16.33 | Атродез пястнотфалангового сустава | 45000 |
| 16.34 | Рассечение 1 канала тыла кисти при болезни Де Кервена | 25000 |
| 16.35 | Рассечение карпальной связки, декомпрессия срединного нерва (открытым способом) | 30000 |
| 16.36 | Рассечение локтевой коллатериальной связки 1 пястно-фалангового сустава | 37000 |
| 16.37 | Рассечение малоинвазивное карпальной связки, декомпрессия срединного нерва + Болезнь Нотта или Де Кервин | 40000 |
| 16.38 | Рассечение (открытое) кольцевидной связки при болезни Нотта | 20000 |
| 16.39 | Рассечение (открытое) кольцевидной связки при болезни Нотта -2 пальца | 25200 |
| 16.40 | Коррекция таранно-малоберцовой связки стопы по типу Brostrom - Gould | 45000 |
| 16.41 | Коррекция боковой связки локтевого сустава | 50000 |
| 16.42 | Коагуляция лазером новообразования сухожилия (гигрома) | 13500 |
| 16.43 | Удаление новообразования сухожилия (гигрома) первой категории сложности | 17500 |
| 16.44 | Удаление новообразования сухожилия (гигрома) второй категории сложности | 21000 |
| 16.44.1 | Удаление новообразования сухожилия (гигрома) третьей категории сложности | 30000 |
| 16.45 | Иссечение контрактуры Дюпюитрена первой категории сложности | 12000 |
| 16.46 | Иссечение контрактуры Дюпюитрена второй категории сложности | 15000 |
| 16.47 | Иссечение контрактуры Дюпюитрена третьей категории сложности | 23000 |
| 16.48 | Иссечение контрактуры Дюпюитрена четвертой категории сложности | 35000 |
| 16.49 | Иссечение тяжа ладонного апоневроза при болезни Дюпиитрена открытым способом первой степени сложности | 35000 |
| 16.50 | Иссечение тяжа ладонного апоневроза при болезни Дюпиитрена открытым способом второй степени сложности | 45000 |
| 16.51 | Одноэтапная тендопластика сухожилия сгибателя пальца кисти | 43000 |
| 16.52 | Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз ) -одно сухожил | 35000 |
| 16.53 | Освобождение сухожилия из рубцов и сращений (тенолиз ) - два и более сухожилий | 45000 |
| 16.55 | Наложение шва сухожилия разгибателя пальцев кисти одно сухожилие | 25000 |
| 16.56 | Наложение шва разгибателя пальцев кисти два сухожилия | 32000 |
| 16.57 | Наложение шва разгибателя пальцев кисти (3 сухожилия и более) | 45000 |
| 16.58 | Наложение шва сгибателя пальца кисти (1 палец) | 30000 |
| 16.59 | Наложение шва сгибателя пальца кисти (2 пальца) | 45000 |
| 16.60 | Наложение швая сгибателя пальца кисти (3 пальца и более) | 60000 |
| 16.61 | Реконструкция разгибательного аппарата пальца кисти первой категории сложности | 32000 |
| 16.62 | Реконструкция разгибательного аппарата пальца кисти второй категории сложности | 43000 |
| 16.63 | Тенодермодез сухожилия разгибателя | 25000 |
| 16.64 | Множественные повреждения сухожилий предплечья | 90000 |
| 16.65 | Наложение шва Ахиллова сухожилия | 50000 |
| 16.66 | Коррекция сухожилия икроножной мышцы (Ахиллова сухожилия) первой категории сложности | 50000 |
| 16.67 | Коррекция сухожилия икроножной мышцы (Ахиллова сухожилия) второй категории сложности | 60000 |
| 16.68 | Транспозиция сухожилий при параличе малоберцовго нерва | 65000 |
| 16.69 | Транспозиция сухожилия широчайшей мышцы при застарелых повреждениях вращательной манжеты | 80000 |
| 16.70 | Транспозиция сухожилия разгибателя при застарелом повреждении разгибателя 1 пальца | 47000 |
| 16.71 | Тенодез сухожилия бицепса | 45000 |
| 16.72 | Восстановление дистального сухожилия бицепса | 55000 |
| 16.73 | Коррекция сухожилия стопы при плоскостопии | 16000 |
| 16.74 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники первой категории сложности | 32000 |
| 16.75 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники второй категории сложности | 37000 |
| 16.76 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники третьей категории сложности | 43000 |
| 16.77 | Сшивание нескольких нервов с использованием микрохирургической техники первой категории сложности | 40000 |
| 16.78 | Сшивание нескольких нервовс использованием микрохирургической техники второй категории сложности | 50000 |
| 16.79 | Сшивание нескольких нервов с использованием микрохирургической техники третьей категории сложности | 60000 |
| 16.80 | Невролиз и декомпрессия нерва локтевого в канале Гийона | 29000 |
| 16.81 | Невролиз и декомпрессия нерва локтевого в кубитальном канале | 29000 |
| 16.82 | Невролиз и декомпрессия нерва локтевого в кубитальном канале межмышечная транспозиция | 39000 |
| 16.83 | Невролиз и декомпрессия нерва локтевого в кубитальном канале и канале Гийона | 43000 |
| 16.84 | Невролиз и декомпрессия нерва срединного при Lacertussyndrome, синдроме супинатора. | 32000 |
| 16.85 | Невролиз и декомпрессия нерва лучевого в канале супинатора | 32000 |
| 16.86 | Аутотрансплантация нерва | 45000 |
| 16.87 | Иссечение подошвенного апоневроза | 45000 |
| 16.88 | Разделение или иссечение нерва ( неврома Мортона) | 35000 |
| 16.89 | Реконструктивная операция на переднем отделе одной стопы (Hallux Valgus) первой категории, без стоимости фиксаторов | 40000 |
| 16.90 | Реконструктивная операция на переднем отделе одной стопы (Hallux Valgus) второй категории, без стоимости фиксаторов | 48000 |
| 16.91 | Реконструктивная операция на переднем отделе одной стопы (Hallux Valgus) третьей категории, без стоимости фиксаторов | 58000 |
| 16.92 | Реконструктивная операция на переднем отделе одной стопы (Hallux Valgus) четвертой категории, без стоимости фиксаторов | 70000 |
| 16.93 | Коррекция мягких тканей при деформации ногтевой пластины 1 пальца | 15000 |
| 16.94 | Коррекция малых лучей при деформации стопы (плоскостопии) | 25500 |
| 16.95 | Остеосинтез костной стопы | 35000 |
| 16.96 | Резекция ( коррекция) деформации Хаглунда | 45000 |
| 16.97 | Удаление экзостоза подногтевого | 20000 |
| 16.98 | Удаление остеофитов 1 плюсне-фалангового сустава (хейэктомия) | 35000 |
| 16.99 | Удаление костной кисты | 35000 |
| 16.100 | Удаление инородного тела кости первой категории сложности | 10000 |
| 16.101 | Удаление инородного тела кости второй категории сложности | 13000 |
| 16.102 | Удаление металлоконструкций первой категории сложности | 20000 |
| 16.103 | Удаление металлоконструкций второй категории сложности | 30000 |
| 16.104 | Трапезэктомия при остеоартрозе 1 пястно-фалангового сустава | 43000 |
| 16.105 | Коррекция луче-локтевого сочленения при застарелых повреждениях | 47000 |
| 16.106 | Реконструктивная кожная коррекция местными тканями (с иссечением рубца) первой категории сложносим | 25000 |
| 16.107 | Реконструктивная кожная коррекция местными тканями (с иссечением рубца) второй категории сложносим | 40000 |
| 16.108 | Коррегирующая остеотомия кости первой категории сложности (без стоимости имплантов) | 45000 |
| 16.109 | Коррегирующая остеотомия кости второй категории сложности (без стоимости имплантов) | 55000 |
| 16.109.1 | Корригирующая остеотомия кости при остеомиелите | 27000 |
| 16.110 | Первый этап тендопластики сгибателей пальца (без учета эндопротеза сухожилия) | 36000 |
| 16.110.1 | Второй этап эндопластики сгибателей пальца (без учета эндопротеза сухожилия) | 39000 |
| 16.111 | Первый этап тендопластики сгибателей пальца + шов пальцевого нерва (без учета эндопротеза сухожилия) | 50000 |
| 16.112 | Реконструкция капсульно-связочного комплекса сустава пальца кисти первой категории сложности | 40000 |
| 16.113 | Реконструкция капсульно-связочного комплекса сустава пальца кисти второй категории сложности | 50000 |
| 16.114 | Коррекция послеоперационная | 10000 |
| 16.115 | Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов | 1000 |
| 16.116 | Расходные материалы для травматологических операций (пакет стандартный) | 5000 |
| 16.116.1 | Расходные материалы для травматологических Артроскопических операций (пакет стандартный) | 8000 |
| 16.117 | Внутрисуставное введение плазмы (PRP-терапия) | 8000 |
| 16.118 | Остеосинтез кости первой категории сложности | 30000 |
| 16.118.1 | Остеосинтез кости второй категории сложности | 40000 |
| 16.118.2 | Остеосинтез кости третьей категории сложности | 50000 |
| 16.119 | Удаление поверхностно расположенного инородного тела | 2000 |
| 16.211 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани 1 категории сложности | 6000 |
| 16.212 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани 2 категории сложности | 10000 |
| 16.213 | Удаление ногтевой пластинки с клиновидной резекцией матрикса | 12000 |
| 16.214 | Удаление доброкачесвенных новообразований кожи первой категории сложности | 20000 |
| 16.215 | Удаление доброкачесвенных новообразований кожи второй категории сложности | 27000 |
| 16.215.1 | Удаление доброкачественных новообразований кожи третьей категории сложности | 35000 |
| 16.216 | SVF-терапия коленного сустава (внутрисуставное введение стромально-васкулярной фракции аутологичной жировой ткани и аутологичной плазмы) | 75000 |
| 16.217 | SVF-терапия плечевого сустава (внутрисуставное введение стромально-васкулярной фракции аутологичной жировой ткани и аутологичной плазмы) | 95000 |
| 16.218 | SVF-терапия тазобедренного сустава (внутрисуставное введение стромально-васкулярной фракции аутологичной жировой ткани и аутологичной плазмы) | 110000 |
| 16.219 | Реконструкция мягких тканей нижней конечности первой категории сложности | 45000 |
| 16.220 | Реконструкция мягких тканей нижней конечности второй категории сложности | 60000 |
| 16.221 | Реконструкция связочного аппарата запястья | 90000 |