Версия сайта для слабовидящих

Дистанционная литотрипсия (дробление камней)

Литотрипсия — метод лечения мочекаменной болезни путем контактного или дистанционного дробления конкрементов в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Такая бесконтактная процедура считается наиболее эффективной и безопасной, так как в процессе разрушения (дезинтеграции) конкремента не травмируются внутренние стенки органов, кровеносные сосуды и нервы. Это снижает вероятность осложнений, ускоряет восстановление и в целом удешевляет лечение заболевания

По своей сути ударно-волновая литотрипсия — прицельное дробление камней в почках и других органах мочевыделительной системы. Во время процедуры происходит волновое воздействие на конкремент, состоящий чаще всего из белков или солей кальция. В результате камни раскалываются на более мелкие фрагменты, а затем превращаются в песок, который безболезненно выводится из организма вместе с мочой. В медицине такой метод называют ударно-волновой, или дистанционной литотрипсией. В медицинском центре здоровья семьи «Надежда» используют передовое оборудование для проведения бесконтактной литотрипсии: электромагнитные, пьезоэлектрические, ультразвуковые литотрипторы.

В нашей клинике с успехом используется дистанционный литотриптер “COMPACT (DornierMedTech, Германия) ”. Хочется подчеркнуть, что это один из самых малотравматических, но высокоэффективных аппаратов.

Показания к удалению камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря

Прямым показанием к проведению дистанционной литотрипсии является мочекаменная болезнь, при которой новообразования не превышают в диаметре 2 см и имеют сравнительно гладкую поверхность без острых пиков, наростов. Также этим методом удаляют очень мелкие камни, визуализируемые на рентгеновских снимках. С помощью глубоко проникающих волн можно дробить камни в чашечках и лоханках почек, а также мигрирующие по мочеточнику в мочевой пузырь, находящиеся в нем конкременты.

Несмотря на быстроту и нетравматичность, дистанционная ударно-волновая литотрипсия малоэффективна в случае:

  • расположения камней в нижней части почечной лоханки;
  • повышенной плотности конкрементов;
  • высокой степени ожирения у пациента.

В перечисленных ситуациях используют другие, менее щадящие, но более эффективные методы удаления камней из почек.

 

Подготовка к обследованию

Перед процедурой дистанционного дробления камней в почках необходимо установить их точную локализацию и размер, а также выявить факторы, способные затруднить выход фрагментов из мочевыделительной системы. Для этого минимум за 10 дней до бесконтактной литотрипсии проводят:

  • общеклинические и биохимические анализы крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на группу крови и резус-фактор;
  • комплексные исследования крови на инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ);
  • УЗИ почек и мочеточников, у мужчин дополнительно обследуют простату;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной клетки.

Для профилактики инфекционных осложнений после литотрипсии за неделю до процедуры пациенту необходимо пропить курс антибиотиков, подобранных врачом, а также вылечить сопутствующие острые и хронические заболевания. При мочекаменной болезни, протекающей на фоне систематического перекрытия мочеточника камнями, проводят дренирование мочевыводящих путей.

Как проводится бесконтактная литотрипсия

В отличие от контактного разрушения камней, дистанционная литотрипсия проводится почти безболезненно, а поэтому не требует предварительной анестезии. Пациент помещается в аппарат литотриптор, в который встроен ультразвуковой или рентгеновский сканер, фокусирующий ударный импульс на конкрементах. Они раскалываются на крупные, а затем на мелкие фрагменты, которые вымываются из органов мочевыделительной системы мочой. В среднем на разрушение камня размером не больше 20 мм методом литотрипсии уходит около часа.

Если конкременты раскалываются на крупные фрагменты, врач совмещает дистанционное дробление камней в мочевом пузыре с контактной литотрипсией или устанавливает в мочеточник расширяющий катетер. Он будет находиться в нем до выхода фрагментов, что может занять до 4 недель.

Послеоперационный период после литотрипсии

В раннем послеоперационном периоде пациента могут беспокоить:

  • почечные колики средней и высокой интенсивности;
  • следы или явная примесь крови в моче;
  • острые жгучие боли в нижней части живота, пояснице и уретре во время мочеиспускания.

При прохождении по мочевыводящим путям фрагменты могут травмировать слизистые оболочки и спровоцировать обострение калькулезного пиелонефрита и цистита. Чтобы ускорить очищение почек от конкрементов, пациентам рекомендуется выпивать не меньше 1,5 литров воды ежедневно.

В большинстве случаев госпитализация для проведения операции не требуется, но иногда пациенту приходится остаться в клинике на несколько дней. Если острые симптомы отсутствуют и самочувствие пациента в целом нормальное, его выписывают на 2-3 сутки. Следующие 2 недели он будет находиться на диспансерном наблюдении. Все это время рекомендуется придерживаться щадящей диеты, пить много воды, умеренно двигаться.

Для подтверждения очищения почек от камней на 10-14 день проводят УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также делают лабораторные исследования мочи и крови.

Записаться на обследование и проведение литотрипсии в медицинский центр «Надежда» можно онлайн или по телефонам, указанным в шапке сайта.

Процедуру проводит доктор: Залозный Александр Владимирович

приём ведет

Залозный Александр Владимирович

Врач уролог высшей категории, онколог

график работы специалиста:

понедельник 17.00-19.00
среда 17.00-19.00
суббота 10.00-14.00

Дистанционная литотрипсия: цена

Код услуги Услуга Цена, рублей
2.39 Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (два контрольных осмотра УЗИ + рентген) - первый сеанс 28000
2.40 Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (два контрольных осмотра УЗИ + рентген) - последующий сеанс 9000

Записаться к урологу-андрологу в Калининграде

Вам перезвонит администратор для уточнения деталей

Нажимая кнопку “Отправить запрос” Вы подтверждаете согласие на обработку персональных данных, и принимаете условия Политики конфиденциальности.

Запрос успешно отправлен

Ваш запрос был отправлен нашим менеджерам.
В ближайшее время мы с вами свяжемся.