Головокружение: из-за чего происходит и как лечить

Головокружение – это ощущение, когда окружающие предметы или само тело начинают вращаться, двигаться без видимых причин. Состояние может сопровождаться потерей равновесия, нарушением координации, чувством неустойчивости. Головокружение – одна из самых частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу. Оно ухудшает качество жизни, вызывает тревожные состояния, может привести к падению и травмам. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, вызванный множеством причин, от временных, безвредных до серьезных патологий.

Виды головокружения

Состояние можно разделить на несколько типов в зависимости от того, какие системы организма вовлечены в процесс и как именно проявляется симптом:

1. Системное – ощущение вращения собственного тела либо окружающих предметов. Этот тип связан с нарушениями вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе и отвечает за равновесие. Системное головокружение часто сопровождается рвотой, тошнотой, нарушением координации движений. Возможны сложности с ходьбой, ориентацией в пространстве.

2. Несистемное – чувство неустойчивости, пошатывания, но не вращения. Оно может возникать из-за недостатка кислорода в мозге, например, при снижении артериального давления, анемии, при сердечно-сосудистых заболеваниях. Человек чувствует слабость, темноту перед глазами и даже кратковременную потерю сознания.

3. Позиционное – возникает при изменении положения головы, чаще всего при вставании, повороте, наклоне. Это связано с перемещением кристаллов кальция (отолитов) во внутреннем ухе, что нарушает восприятие равновесия.

4. Психогенное – вызвано эмоциональными факторами: стресс, тревожность, панические атаки. В таких случаях человек испытывает ощущение «плывучей» неустойчивости, которая может сопровождаться усиленной тревожностью, потливостью, учащенным сердцебиением. Такой тип зачастую наблюдается у людей, склонных к тревожным расстройствам.

По продолжительности выделяют острое, хроническое, эпизодическое головокружение. Первое начинается внезапно, сопровождается резкими нарушениями координации, рвотой, потерей равновесия. Чаще всего вызвано травмами, инфекциями, острыми нарушениями кровообращения.

Причины головокружения

Состояние может возникать по различным причинам, начиная от временных функциональных нарушений до серьезных болезней. Основные из них:

1. Заболевания вестибулярного аппарата, например, лабиринтит, болезнь Меньера и другие.

2. Травмы головы – даже легкое сотрясение мозга может привести к временной дезориентации, слабости и головокружению. Ушибы, черепно-мозговые повреждения могут иметь длительные последствия, особенно если были повреждены структуры мозга, отвечающие за координацию.

3. Сердечно-сосудистые заболевания – проблемы с кровоснабжением головного мозга (атеросклероз сосудов, гипертония или гипотония) могут вызывать головокружение из-за недостаточного притока крови к мозгу.

4. Инфекционные заболевания – воспалительные процессы в организме способны нарушить работу вестибулярного аппарата, вызвать чувство вращения.

5. Неврологические заболевания – инсульт, опухоли мозга, рассеянный склероз могут вызвать повреждение областей мозга, отвечающих за координацию движений, равновесие.

6. Анемия – снижение уровня гемоглобина, часто встречающееся у женщин, приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом и сильному головокружению.

У женщин симптом нередко возникает на фоне колебаний уровня гормонов, связанных с менструальным циклом, беременностью, менопаузой.

Симптомы

Основные признаки включают не только само ощущение вращения, неустойчивости, но и другие возможные проявления:

• нарушение координации движений, неустойчивость;

• тошнота, рвота, особенно при вестибулярных нарушениях;

• шум, звон в ушах;

• головная боль;

• затуманивание зрения, двоение в глазах;

• чувство слабости, потливость.

Эти симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от причины головокружения и его продолжительности. Важно вовремя обратиться к врачу, если жалоба возникает часто или сопровождается тяжелыми проявлениями.

Патогенез

Развитие состояния заключается в нарушении взаимодействия между вестибулярным аппаратом, глазами и мозгом. Основные механизмы развития включают:

1. Нарушение работы внутреннего уха, где находится вестибулярный аппарат, ответственный за ориентацию в пространстве. Повреждение волосковых клеток в лабиринте вызывает неправильное восприятие движения, положения тела.

2. Нарушение кровоснабжения головного мозга, особенно в области ствола, где находятся центры равновесия. Недостаток кислорода, тока крови может приводить к дезориентации.

3. Нарушения в передаче нервных сигналов между вестибулярной и центральной нервной системой. При таких заболеваниях, как рассеянный склероз, повреждаются нервные волокна, что нарушает нормальную координацию.

Методы диагностики

Выявление проблемы начинается с осмотра врача, анализа жалоб пациента. С учетом клинической картины могут быть назначены следующие методы исследования:

1. Отоскопия – осмотр слухового прохода, барабанной перепонки для выявления воспалительных процессов, повреждений.

2. Вестибулярные пробы – помогают определить, насколько правильно реагирует организм на изменения положения тела.

3. Магнитно-резонансная томография – визуализирует состояние головного мозга, выявляет возможные опухоли, изменения в мозговых структурах.

4. Компьютерная томография – назначается для выявления структурных изменений в мозге, внутреннем ухе.

5. УЗИ сосудов шеи и головы – оценивает кровообращение в мозге, помогает исключить сосудистые причины головокружения.

Могут быть назначены и другие исследования, например, ЭКГ, ЭХО-КГ, если есть подозрения на кардиогенную причину головокружений.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения симптом может привести к серьезным последствиям.  Из-за потери равновесия повышает риск падений, получения травм, особенно у пожилых людей. Человека беспокоят головные боли, мигрени. Возможны психологические проблемы – частые приступы головокружения могут вызывать тревожные расстройства, депрессию, страх перед повседневными действиями.

Методы лечения головокружения

Лечебная тактика зависит от причины, степени выраженности симптомов, общего состояния больного. Она может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы, направленные на устранение основной причины головокружения, облегчение симптомов.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, оно может ухудшить состояние, привести к осложнениям. При частых или сильных приступах головокружения необходимо обратиться к врачу для определения точного диагноза, назначения правильного лечения.

Медикаментозная терапия

Пациенту назначают различные группы препаратов, которые подбирают с учетом причины, данных диагностики:

1. Противовоспалительные, антибактериальные. Показаны, если симптом вызван инфекционными заболеваниями: отит, лабиринтит, вестибулярный нейронит. Противовоспалительные средства помогают снять воспаление, уменьшить отек, что облегчает работу вестибулярного аппарата, улучшает состояние пациента. Антибиотики применяют для борьбы с бактериальными инфекциями, которые могут поражать структуры внутреннего уха.

2. Противорвотные. Головокружение часто сопровождается сильной тошнотой, рвотой, что ухудшает качество жизни. Противорвотные препараты, например, Метоклопрамид (Церукал), помогают уменьшить тошноту, предотвратить рвоту.

3. Антигистаминные. В некоторых случаях симптом связан с аллергическими реакциями или воспалительными процессами в среднем, внутреннем ухе. Антигистаминные средства – Бетагистин (Бетасерк) – уменьшают отек, улучшают микроциркуляцию в лабиринте уха. Это снижает частоту, интенсивность приступов головокружения. Препараты этой группы также эффективны при лечении болезни Меньера.

4. Сосудорасширяющие. Лекарства, улучшающие кровоснабжение мозга, внутренних органов, применяются при головокружении, связанном с нарушением тока крови. Они способствуют расширению сосудов, предотвращают гипоксию мозга.

5. Успокоительные и антидепрессанты. Психогенное головокружение, вызванное тревожными расстройствами, стрессом, требует специфического подхода. В этом случае врач может назначить успокоительные средства (Диазепам) или антидепрессанты для уменьшения уровня тревожности, восстановления психоэмоционального состояния.

6. Диуретики. В некоторых случаях, особенно при болезни Меньера, назначают мочегонные средства, чтобы уменьшить количество жидкости во внутреннем ухе. Это помогает снизить давление на вестибулярные структуры, уменьшить частоту приступов головокружения.

Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом исходя из клинической картины пациента, результатов диагностических обследований.

Немедикаментозное лечение

Помимо медикаментозной терапии, существует ряд немедикаментозных методов, которые могут помочь справиться с головокружением, улучшить общее состояние. К ним относятся:

1. Вестибулярная реабилитация (гимнастика). Это специально разработанный комплекс движений, направленных на тренировку вестибулярного аппарата. Упражнения помогают научиться лучше контролировать равновесие, координацию, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов. Вестибулярная гимнастика особенно эффективна при хроническом, позиционном головокружении, а также после перенесенных инфекций внутреннего уха.

2. Физиотерапия. Лечебный массаж, особенно в области шеи и головы, улучшает кровообращение, снижает мышечное напряжение. Эта мера помогает снизить интенсивность симптома. Также показаны электрофорез, магнитотерапия для улучшения микроциркуляции.

3. Рефлексотерапия. Это методика воздействия на биологически активные точки на теле пациента с помощью иглоукалывания или массажа. Она помогает улучшить состояние за счет нормализации энергетических потоков в организме.

4. Коррекция образа жизни. Пациентам с частыми приступами головокружения рекомендуется пересмотреть образ жизни: избегать стрессов, ограничивать потребление кофеина, алкоголя, никотина, так как они могут усугублять симптомы.

Для пациентов с психогенным головокружением показана когнитивно-поведенческая терапия. Метод помогает справляться с тревожностью, паническими атаками, что снижает частоту приступов.

Лечение в домашних условиях

Есть ряд рекомендаций, которые можно применять дома для уменьшения симптомов:

• вставать постепенно, избегать резких движений головы;

• проветривать помещение, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;

• пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания, которое может усугублять головокружение;

• делать легкие физические упражнения, направленные на улучшение координации, равновесия.

Важно помнить, что лечение в домашних условиях эффективно только при легких формах заболевания. Если приступы повторяются часто или сопровождаются серьезными симптомами, такими как потеря сознания, сильная рвота, необходимо обратиться к врачу для более тщательного обследования.

Меры профилактики

Профилактика направлена на уменьшение частоты, интенсивности приступов, а также на улучшение общего самочувствия. Она поможет снизить риск головокружения, особенно у людей, подверженных этому состоянию. Рекомендации:

1. Поддерживать здоровый образ жизни. Регулярная физическая активность, правильное питание, отказ от вредных привычек поддерживают организм в тонусе, уменьшают вероятность развития заболеваний, которые вызывают головокружение. Особое внимание стоит уделить упражнениям, укрепляющим мышцы шеи, плечевого пояса.

2. Контроль артериального давления. Его регулярное измерение, поддержание в пределах нормы помогает предотвратить симптом, вызванный гипотонией либо гипертонией. Людям, склонным к перепадам давления, рекомендуется избегать резких перемен положения тела, вставать медленно, не делать резких движений головой.

3. Профилактическое обследование у врача. Регулярные визиты к терапевту, узким специалистам (невролог, оториноларинголог) позволяют выявлять и лечить заболевания на ранних стадиях, до появления серьезных симптомов. Важно периодически проверять работу вестибулярного аппарата, особенно если были эпизоды головокружения.

4. Вестибулярная гимнастика. Выполнение упражнений для тренировки равновесия, координации движений помогает адаптировать вестибулярный аппарат к изменениям положения тела. Это особенно полезно для людей, у которых часто возникает позиционное головокружение при резких движениях головы или при вставании.

5. Сбалансированное питание. Правильный рацион, богатый витаминами, минералами, поддерживает здоровье нервной системы, кровообращение. Важно употреблять достаточное количество жидкости. Особенно полезны продукты, содержащие магний, витамин B6, так как они улучшают работу нервной системы.

6. Избегание стресса. Психоэмоциональные перегрузки могут вызывать психогенное головокружение. Регулярные занятия йогой, медитацией, дыхательные упражнения, достаточный отдых помогают снизить уровень стресса, предотвратить возникновение симптомов.

Людям, у которых часто возникает головокружение при изменении положения тела, рекомендуется быть осторожными при вставании, поворотах головы. Особенно важно это соблюдать после сна или длительного сидения.

Часто задаваемые вопросы

Что нужно делать при головокружении?

Сядьте или лягте, чтобы минимизировать риск падения. Постарайтесь зафиксировать взгляд на неподвижном объекте и глубоко дышите. Если неприятные ощущения не проходят, обратитесь к врачу.

Как быстро избавиться от головокружения в домашних условиях?

Лягте на ровную поверхность, закройте глаза, сделайте несколько глубоких вдохов. Если причина в понижении давления, выпейте воды или сладкого чая. Если симптом не проходит, вызовите скорую помощь.

Головокружение – распространенный симптом, который может указывать на различные нарушения в организме. Своевременная диагностика, лечение у специалистов клиники «Надежда» помогут устранить причину и предотвратить осложнения. Если головокружение возникает часто или сопровождается тяжелыми симптомами, обязательно обратитесь к врачу для проведения полного обследования и назначения терапии. Запись на консультацию доступна по указанному телефону.