В клинике «Надежда» в Калининграде предлагают лечение варикозной болезни с помощью инновационной технологии — эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК). Суть процедуры заключается в воздействии на венозные стенки лазерного излучения, что вызывает запаивание сосуда и выведение его из общего кровотока. После операции нормализуется венозное кровообращение, пациенты отмечают исчезновение трофических изменений кожи, тяжести, отечности и других неприятных симптомов варикоза вен на ногах в течение 1-2 месяцев.
Преимущества удаления варикоза вен лазером
К неоспоримым преимуществам ЭВЛК относятся:
- Малотравматичность — процедура проводится без хирургических разрезов, через микропроколы в коже.
- Не требует госпитализации, выполняется амбулаторно, обычно занимает не более 1 часа.
- Нет необходимости вводить общий наркоз, достаточно использования местной анестезии.
- Врач-флеболог полностью контролирует ход операции с помощью УЗИ.
- Короткий период реабилитации — не нарушает общее самочувствие человека, по отзывам пациентов после процедуры можно спокойно заниматься повседневными делами.
- В сравнении с традиционным хирургическим вмешательством риск развития осложнений минимальный.
- Отличный косметический результат — на коже отсутствуют рубцы, шрамы и синяки.
- Высокая эффективность — позволяет полностью вылечить варикоз на ногах в течение нескольких месяцев.
Показания и противопоказания
ЭВЛК имеет широкую доказательную базу, поэтому современная флебология предлагает ее как метод выбора для устранения рефлюкса по магистральным подкожным венам у больных с варикозом. В нашем медицинском центре применяются радиальные световоды — приборы, которые испускают лазерное излучение по кругу. Такие устройства позволяют лечить варикозное расширение вен на любой стадии. При очень крупном варикозе применяют сочетание ЭВЛК с микрофлебэктомией (щадящей операцией по удалению вен).
Лазерное лечение варикозной болезни противопоказано в следующих случаях:
- патологическая извитость вены;
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
- тромбофилия (повышенная склонность к образованию тромбов);
- облитерирующий атеросклероз сосудов с признаками артериальной недостаточности;
- беременность и период грудного вскармливания;
- соматическая патология в период декомпенсации.
Недостатки процедуры
Главный минус лечения вен лазером — невозможность проведения операции по ОМС. ЭВЛК выполняется только платно как в частных медицинских центрах, так и в государственных лечебных учреждениях. Стоимость процедуры значительно превышает цены на классическую склеротерапию. Среди недостатков, также стоит отметить, что на поздних стадиях варикозной болезни процедуру все-таки сочетают с хирургическим вмешательством. Такой подход увеличивает сроки восстановления и риски нежелательных последствий.
При принятии решения о проведении ЭВЛК учитывают наличие у пациента противопоказаний к процедуре. В редких случаях может потребоваться повторное вмешательство на венах, так как у некоторых пациентов наблюдают реканализацию вен.
Подготовка к ЭВЛК
Лазерная методика не требует специальной подготовки от пациента. Перед ЭВЛК проводят стандартные диагностические процедуры, которые необходимы перед любой операцией. В случае варикозной болезни — это УЗИ сосудов нижних конечностей, ЭКГ и лабораторные анализы:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимическое исследование крови;
- тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты;
- коагулограмма.
Если в анамнезе у больного были инфаркты или тромбозы, то врач-флеболог назначает более подробное обследование. Если человек принимает лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови, то следует предупредить об этом доктора.
На процедуру желательно прийти в легкой одежде, с собой нужно иметь компрессионное белье. Непосредственно перед операцией пациент подписывает информированное согласие на вмешательство, в котором детально описан ход ЭВЛК и возможные риски для здоровья.
Этапы лечения вен лазером
ЭВЛК проводят в специально оборудованной операционной в отделении флебологии. Процедура проходит по четко отработанному плану в стерильных условиях:
- Разметка пораженных вен под контролем УЗИ.
- Обработка операционного поля антисептиками.
- Пункция венозной стенки и введение световода.
- Тумесцентная анестезия — разновидность местного обезболивания, при котором большое количество анестетика низкой концентрации вводят в ткани вокруг вены.
- Подача лазерного излучения в вену согласно заранее установленным параметрам.
- Извлечение световода, обработка места прокола антисептиком и заклеивание его пластырем.
- Надевание компрессионного трикотажа.
Реабилитация после удаления вен лазером
Лазерное удаление варикоза обычно занимает 30-40 минут, после операции пациент может самостоятельно идти домой. В течение 3-7 дней могут беспокоить небольшая болезненность, отечность и уплотнения кожи. Эти симптомы являются стандартной реакцией организма на лазерное воздействие и не требуют специального лечения. Длительность нетрудоспособности зависит от характера работы человека, иногда больничный лист вообще не требуется.
Для профилактики осложнений рекомендуют носить компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки, не посещать сауны, солярии, бани и бассейны на протяжении месяца. В восстановительном периоде также следует посещать лечащего врача для контрольных осмотров: через 2 недели, 2 и 6 месяцев. На приемах специалист выполняет УЗИ вен нижних конечностей и оценивает результаты лечения. Благодаря опыту и навыкам наших флебологов удаление варикоза вен лазером — это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, которая не нарушает привычный образ жизни пациента.
Доктор хирург-флеболог, кандидат медицинских наук Чен Виталий Иванович