Повышенный гемоглобин в крови

Гемоглобин — это белок, который содержится в красных кровяных клетках. Он переносит кислород от легких ко всем органам и тканям, а обратно забирает углекислый газ. Благодаря гемоглобину каждая клетка нашего тела получает нужное количество кислорода для нормальной работы.

Когда гемоглобина слишком много, кровь становится гуще. Это может мешать нормальному кровообращению и увеличивать нагрузку на сердце. Иногда это происходит из-за жизни в горах, курения или активных тренировок. А иногда — из-за скрытых проблем в организме.

Норма гемоглобина 

Уровень гемоглобина — один из важных показателей общего анализа крови. Его измеряют в граммах на литр (г/л), и он показывает, сколько гемоглобина содержится в одном литре крови.

Нормальные значения зависят от возраста, пола и даже образа жизни человека.

— У мужчин норма обычно составляет от 130 до 170 г/л.

— У женщин — от 120 до 150 г/л.

— У детей нормы меняются с возрастом. Например, у новорожденных гемоглобин может быть выше — до 200 г/л, а у детей старше года — около 110–140 г/л.

Если уровень гемоглобина выходит за эти границы, врач смотрит на общую картину: симптомы, другие анализы, образ жизни пациента. Повышенный гемоглобин сам по себе — не всегда повод для тревоги. Но это сигнал, на который стоит обратить внимание.

Причины повышения гемоглобина

Повышенный гемоглобин может быть как временным явлением, так и сигналом о нарушениях в организме. Ниже — основные причины, по которым уровень гемоглобина может быть выше нормы у взрослых и детей.

У взрослых:

1. Жизнь в горах или частые поездки на высоту

На большой высоте воздух содержит меньше кислорода. Чтобы компенсировать это, организм вырабатывает больше гемоглобина.

2. Курение

При курении в кровь поступает меньше кислорода. Чтобы компенсировать нехватку, организм усиливает выработку гемоглобина.

3. Интенсивные физические нагрузки

У спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, гемоглобин может быть выше нормы — это естественная реакция организма на нагрузку.

4. Обезвоживание

Если человек теряет много жидкости (например, при жаре или болезни), кровь становится более густой, и уровень гемоглобина временно повышается.

5. Некоторые болезни

Повышенный гемоглобин может быть признаком заболеваний легких, сердца, почек или крови (например, полицитемии).

У детей высокий гемоглобин чаще всего встречается у новорожденных — это нормально и со временем проходит. У более старших детей причинами могут быть нехватка кислорода, например, из-за плохого воздуха или проблем с дыханием, а также некоторые редкие врожденные заболевания. В любом случае, если показатели выше нормы, лучше проконсультироваться с врачом.

Когда нужно проверять уровень гемоглобина

Проверять уровень гемоглобина стоит в следующих случаях:

• При слабости, головокружении, одышке — это могут быть признаки проблем с кровью.

• Перед операциями и при подготовке к беременности — чтобы исключить отклонения.

• При хронических заболеваниях — особенно сердца, легких или почек.

• Если вы живете в горах или курите — это может влиять на уровень гемоглобина.

• При регулярных физических нагрузках или занятиях спортом — для контроля состояния организма.

• Во время плановых медицинских осмотров — как часть общего анализа крови.

Как подготовиться к исследованию

• Сдавайте кровь натощак — последний прием пищи должен быть за 8–10 часов до анализа.

• Не пейте алкоголь и не курите за сутки до исследования — это может повлиять на показатели.

• Избегайте физической нагрузки и стресса накануне — они тоже могут искажать результат.

• Если принимаете лекарства — сообщите об этом врачу.

Диагностика повышенного гемоглобина

Первый шаг — это общий анализ крови. Он показывает уровень гемоглобина и другие важные показатели, такие как количество эритроцитов и гематокрит.

Если гемоглобин выше нормы, врач может назначить дополнительные исследования:

1. Анализ на насыщение крови кислородом — помогает понять, получает ли организм достаточно кислорода.

2. Исследование функции легких (спирометрия) — чтобы исключить проблемы с дыханием.

3. УЗИ или анализы на работу почек и сердца — иногда причина кроется именно там.

4. Анализы на уровень эритропоэтина — гормона, который регулирует выработку гемоглобина.

5. Генетические тесты — если есть подозрение на наследственные заболевания крови.

Что может повлиять на результат анализа

На уровень гемоглобина в анализе могут влиять разные факторы — как временные, так и связанные с образом жизни:

• Недостаток жидкости (обезвоживание) — делает кровь гуще, и уровень гемоглобина кажется выше.

• Физическая нагрузка перед анализом — может немного поднять показатели.

• Курение — снижает уровень кислорода в крови, из-за чего гемоглобин может повышаться.

• Прием некоторых лекарств — например, мочегонных или гормональных средств.

• Питание — избыток железа или биодобавок тоже может повлиять на результат.

• Стресс и недосып — могут незначительно изменить показатели.

Сколько готовится анализ на гемоглобин

Анализ на гемоглобин — это часть общего анализа крови. Он выполняется быстро и не требует сложной подготовки. Обычно результат бывает готов в течение 1 рабочего дня. В некоторых клиниках — уже через несколько часов после сдачи крови.

Если анализ проводится в рамках профилактического осмотра или перед операцией, уточните сроки готовности заранее — в разных лабораториях они могут немного отличаться.

Как снизить повышенный гемоглобин в крови

Если уровень гемоглобина выше нормы, важно понять причину. Только врач может назначить правильное лечение. Но есть общие рекомендации, которые помогают улучшить состояние:

• Пейте больше воды

Обезвоживание делает кровь гуще, поэтому важно поддерживать нормальный питьевой режим.

• Скорректируйте питание

Снизьте в рационе продукты с высоким содержанием железа (красное мясо, печень, гречка). Добавьте больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

• Откажитесь от курения

Курение снижает уровень кислорода в крови, из-за чего организм начинает вырабатывать больше гемоглобина.

• Избегайте чрезмерных нагрузок

Интенсивные тренировки могут повысить уровень гемоглобина. Умеренная физическая активность будет полезнее.

• Следите за общим состоянием здоровья

Если причина — хронические заболевания, важно лечить основное заболевание, а не только снижать гемоглобин.

• Медицинские методы

В некоторых случаях врач может назначить разжижение крови, препараты или процедуры (например, кровопускание). Все это проводится строго по показаниям.

К какому врачу обратиться при повышенном гемоглобине? 

При повышенном гемоглобине в первую очередь стоит обратиться к терапевту. Он оценит общее состояние, расшифрует анализ и при необходимости направит к узким специалистам.

В зависимости от причины, может потребоваться консультация:

• гематолога — если есть подозрения на заболевания крови,

• пульмонолога — при проблемах с легкими,

• кардиолога — если есть заболевания сердца,

• нефролога — при нарушениях в работе почек.

При каких заболеваниях возникает повышенный гемоглобин?

Повышенный гемоглобин может быть не только особенностью организма, но и признаком некоторых заболеваний. Вот основные из них:

• Полицитемия (истинная полицитемия)

Это заболевание крови, при котором организм вырабатывает слишком много эритроцитов. В результате повышается и уровень гемоглобина. Требует наблюдения у гематолога.

• Хронические заболевания легких (ХОБЛ, эмфизема)

Если легкие плохо снабжают кровь кислородом, организм компенсирует это, увеличивая уровень гемоглобина.

• Врожденные пороки сердца

Некоторые сердечные заболевания могут вызывать недостаток кислорода в тканях, что приводит к повышению гемоглобина.

• Опухоли почек или печени

Иногда такие образования повышают выработку гормона эритропоэтина, который стимулирует рост гемоглобина.

• Ожидаемые физиологические состояния

Например, у новорожденных или у людей, живущих в горах, высокий гемоглобин — не болезнь, а адаптация организма.

Последствия повышенного гемоглобина

Если уровень гемоглобина долго остается выше нормы, это может привести к нежелательным последствиям:

• Утолщение и сгущение крови

Густая кровь медленнее движется по сосудам, увеличивается риск образования тромбов.

• Повышенная нагрузка на сердце

Сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы прокачать более густую кровь. Это может привести к утомляемости и повышенному давлению.

• Риск тромбозов и инсульта

Из-за сгущения крови повышается вероятность закупорки сосудов, что может привести к инсульту или инфаркту.

• Проблемы с циркуляцией

Может ухудшаться кровоснабжение органов и тканей, особенно при сопутствующих заболеваниях.

Профилактика

Чтобы поддерживать уровень гемоглобина в норме, важно соблюдать простые правила:

• Поддерживайте водный баланс

Пейте достаточное количество чистой воды в течение дня, особенно в жару или при физической нагрузке.

• Соблюдайте сбалансированное питание

Не злоупотребляйте продуктами с высоким содержанием железа, если нет показаний. Ешьте больше овощей, фруктов, каш.

• Регулярно проходите обследования

Даже при хорошем самочувствии полезно сдавать общий анализ крови раз в год.

• Откажитесь от курения

Курение снижает уровень кислорода в крови, что провоцирует рост гемоглобина.

• Избегайте чрезмерных нагрузок и стресса

Особенно при хронических заболеваниях важно не перегружать организм.