Ретикулярный варикоз: причины, симптомы и лечение

Мы можем заметить на своих ногах тонкую синеватую сеточку или мелкие извилистые сосуды, которые просвечивают сквозь кожу. Часто это принимают за обычный косметический дефект, но с медицинской точки зрения такое состояние называется ретикулярный варикоз. В статье разберем, почему появляется эта болезнь, чем она отличается от поражения крупных сосудов и какое лечение помогает вернуть ногам красоту и здоровье. 

Что такое ретикулярный варикоз?

Это форма расширения подкожных вен, при которой страдают самые мелкие сосуды диаметром от 1 до 3 мм. В отличие от тяжелых стадий болезни, когда на ногах видны крупные «гроздья» узлов, ретикулярный варикоз вен затрагивает только поверхностную сеть. Он редко вызывает серьезные нарушения кровотока, но часто становится причиной эстетического дискомфорта, особенно у молодых людей.

Причины появления сеточки на ногах

Существует несколько факторов, из-за которых вена теряет свою эластичность и начинает расширяться. Основная причина кроется в наследственной слабости сосудистой стенки. Если у родителей были проблемы с сосудами, ваш риск столкнуться с варикозом становится выше.

Другие факторы включают:

• Гормональные изменения. Это объясняет, почему ретикулярный варикоз нижних конечностей у женщин встречается гораздо чаще. Прием контрацептивов, беременность или менопауза влияют на тонус сосудов.

• Нагрузки на ноги. Длительное стояние на работе или, наоборот, сидячий образ жизни без движения создают застой в ногах.

• Внешние воздействия. Чрезмерное увлечение горячими ваннами, саунами или интенсивный загар могут спровоцировать появление сосудистых «звездочек».

• Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительное давление на нижний отдел нашего тела, из-за чего мелкая вена быстрее растягивается.

 

Признаки ретикулярного варикоза

Главный признак заболевания – появление видимых сосудистых узоров. Они могут быть синего, фиолетового или ярко-красного цвета. Обычно такая сеточка локализуется на внешней стороне бедер или под коленями. В начале болезнь проявляется лишь парой «ниточек», но со временем их количество может увеличиться, образуя целые древовидные структуры. В этом случае ретикулярный варикоз становится заметным даже при легком загаре. 

Патогенез: как развивается заболевание

Все начинается с микроскопических изменений в стенке сосуда. Под воздействием давления или гормонов мелкий подкожный сосуд начинает расширяться. В норме клапаны внутри вен помогают крови двигаться вверх, но когда диаметр сосуда увеличивается, клапаны перестают плотно смыкаться.

Возникает небольшой обратный ток крови, который еще сильнее растягивает тонкую стенку. В результате внутрикожный рисунок становится ярким и извилистым. Поскольку давление в таких мелких сосудах невелико, процесс идет медленно, годами не переходя в опасные формы, оставаясь скорее эстетической проблемой.

Классификации

Врачи выделяют несколько типов этого состояния в зависимости от внешнего вида и расположения:

1. Древовидный. Сосуды напоминают ветви дерева и часто расходятся от одной более крупной вены.

2. Звездчатый (телеангиэктазии). Мелкие капилляры расходятся из одного центра, напоминая звездочку или паутинку.

3. Линейный. Проявляется в виде одиночных прямых полосок, чаще на внутренней поверхности колен.

4. Сетчатый. Сосуды переплетаются между собой, создавая сплошную сеть на определенном участке кожи.

Симптомы заболевания

Хотя ретикулярный варикоз нижних конечностей часто протекает без боли, многие пациенты отмечают ряд неприятных ощущений:

• Тяжесть в ногах. Обычно она появляется к вечеру и проходит после отдыха с приподнятыми ногами.

• Легкий зуд. Кожа над расширенными сосудами может периодически чесаться.

• Отечность. Небольшой отек в области лодыжек после долгого рабочего дня.

• Ночные судороги. В редких случаях застой в мелких венах может провоцировать дискомфорт в икроножных мышцах во время сна.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врачу обычно достаточно осмотра, но для исключения патологии глубоких сосудов проводится полноценное исследование.

Основной метод – ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Это безболезненная процедура, которая показывает, как движется кровь по сосудам и насколько хорошо работают клапаны. После этого врач решает, нужно ли активное лечение или достаточно профилактики.

Лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей

Современная медицина позволяет быстро и практически безболезненно убрать сосудистую сеточку. Лечение подбирается индивидуально.

Склеротерапия Это самый популярный метод борьбы с сеточками. В расширенный сосуд вводится специальный препарат, который «склеивает» его стенки. Через некоторое время эта вена просто исчезает, а кровь перераспределяется по здоровым путям. Это отличный косметический эффект без разрезов и шрамов.

Лазерная терапия Лазерный луч воздействует через поверхность кожи, нагревая поврежденный сосуд. Под действием тепла он запаивается. Метод идеален для самых мелких «звездочек», где трудно использовать иглу.

Медикаментозная поддержка Врач может назначить венотоники – препараты, которые укрепляют стенки сосудов изнутри. Это помогает остановить появление новых элементов и снимает чувство тяжести в конечности.

Осложнения

Многие думают, что ретикулярный варикоз – это навсегда лишь «синие сеточки». Однако без внимания состояние может прогрессировать. Самое частое осложнение – локальное воспаление мелких вен. Также при случайной травме кожи в месте расширенного сосуда может возникнуть небольшое кровотечение, так как стенка вены там очень тонкая. У некоторых пациентов на фоне застоя крови кожа становится сухой и склонной к раздражениям.

Профилактика

1. Больше движения. Пешие прогулки, плавание и езда на велосипеде – лучшие друзья ваших вен.

2. Контрастный душ. Чередование прохладной и теплой воды отлично тренирует сосуд и улучшает его тонус.

3. Удобная обувь. Старайтесь не носить слишком высокие каблуки каждый день. Оптимальная высота – 3-5 см.

4. Контроль позы. Избегайте привычки сидеть «нога на ногу», так как это пережимает подкожный венозный поток.

5. Компрессионный трикотаж. Если вам предстоит долгий перелет или целый день «на ногах», специальные гольфы помогут венам справиться с нагрузкой.

Источники

1. Флебология: руководство для врачей. / В. С. Савельев, А. И. Кириенко, В. Ю. Богачев и др.; под ред. В. С. Савельева. — М.: Медицина, 2001. — 664 с.

2. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. / А. И. Кириенко, И. И. Затевахин, Ю. М. Стойко и др. — М.: Флебология, 2018. — 96 с.

3. Варикозная болезнь нижних конечностей: учебное пособие. / А. А. Баешко, В. В. Климович, С. А. Алексеев и др. — Минск: БГМУ, 2012. — 48 с.