Как распознать варикоз на ранних стадиях? Советы флеболога

Варикозная болезнь нижних конечностей — это заболевание, характеризующееся расширением, истончением сосудистой стенки, образованием аневризма подобных узловатых расширений. Диагностикой и лечением данной патологии занимаются врачи-хирурги или флебологи.

Этиология развития патологии

Варикозная болезнь ног - полиэтиологическое заболевание. Среди наиболее часто встречающихся факторов, приводящих к развитию патологии, следует отнести:

1. Гестационный период;
2. Ожирение, наличие лишних килограммов;
3. Образ жизни пациента (длительное нахождение в вертикальном положении);
4. Наследственно отягощенный анамнез;
5. Возраст (клапаны вен ослабевают, повреждаются, что способствует развитию варикозной болезни);
6. Изменения гормонального фона (в частности, приём комбинированных оральных контрацептивов, а также эстрогенов, прогестерона в климактерический период приводит к снижению эластичности стенок сосудов, вены расширяются).

Столь большое количество и многообразие факторов риска делают варикозную болезнь нижних конечностей одной из наиболее распространенных на сегодняшний день венозных патологий.

Клиническая картина заболевания

Несмотря на столь высокую распространенность заболевания, немногие пациенты знают о начальных его проявлениях. А значит длительное время не обращаются к врачам, занимаются самолечением. Патология тем временем прогрессирует, лечение её становится все сложнее. Именно поэтому любому человеку важно знать первые симптомы варикоза и когда обращаться к флебологу. Записаться ко мне на прием следует при выявлении у себя любого из нижеперечисленных симптомов:

• Болевой синдром;
• Отеки нижних конечностей (преимущественно в вечернее время, после физической активности в течение дня);
• Судороги (наиболее часто пациенты отмечают появление симптома в ночное время);
• Телеангиоэктазии (сосудистые звездочки);
• Изменения кожных покровов (кожа становится сухой, изменяет цвет, покрывается пятнами);
• Усиление варикозного рисунка (на коже появляются небольшие сине-фиолетовые венки);
• Чувство тяжести в нижних конечностях (усиливается при физической активности);
• Наличие варикозных узлов на нижних конечностях (преимущественно появляются на внутренней поверхности голеней и бёдер).

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания я начинаю с беседы со своим пациентом. Вы расскажете мне о имеющихся жалобах, их интенсивности, появлении в определённое время суток. При необходимости я буду задавать дополнительные, наводящие вопросы. Далее, мы вместе изучим динамику течения симптомов. Я попрошу вас вспомнить, когда впервые они появились и как развивались на протяжении всего времени существования. Может быть, человек предпринимал какие-либо попытки самостоятельного лечения? Был ли от них эффект? Подробно следует оговорить и факторы риска: специфику работы, большое количество беременностей, наследственную предрасположенность. На основании данных, полученных в результате проведенной беседы, я смогу предположить определенное заболевание.

Затем наступает черед физикального осмотра. Я попрошу вас освободить нижние конечности от одежды, встать на кушетку. Осмотрю венозный рисунок, отмечу анатомические отделы, где есть варикозное расширение вен, характер узлов, проведу пальпацию. Метод позволит мне определить плотность стенок узлов и стволов вен, наличие или отсутствие уплотнений, локальную болезненность.

Однако наиболее информативным способом диагностики варикозной болезни ног является ультразвуковая допплерография. На сегодняшний день, активно используется триплексное сканирование. Исследование позволяет определить анатомические характеристики сосудистой стенки, оценить состояние кровотока, а также проходимость вен в цветовом режиме. Высокая информативность и точность УЗДГ делают его методом выбора для диагностики варикозной болезни нижних конечностей.

Лечение варикоза

Методика лечения варикоза ног зависит от стадия развития заболевания.

В начальных стадиях развития патологии я рекомендую своим пациентам проведение консервативной терапии. Она включает в себя:

1. Определения причины развития варикоза, поиск вариантов её устранения.
2. Приобретение и ежедневное использование компрессионного эластичного трикотажа. Его правильное применение предотвращает прогрессирование заболевания, уменьшает выраженность клинических проявлений.
3. Использование флеботоников. Препараты данной фармацевтической группы оказывают венотонизирующее и ангиопротекторное действие, уменьшают венозный застой. Симптомы заболевания, соответственно, устраняются.

При неэффективности консервативного лечения или в запущенных стадиях заболевания я предлагаю своим пациентам проведение эндовенозной лазерной коагуляции. Метод малоинвазивен, не требует длительной реабилитации и не оставляет косметических дефектов. Операция проводится амбулаторно, а значит вернуться к работе вы сможете даже в этот же день.   

Медицинский центр "Надежда" готов предложить каждому пациенту консультацию флеболога, диагностику, множество как консервативных, так и оперативных методов лечения заболеваний. Записаться ко мне на прием, узнать всю интересующую информацию, ознакомиться со стоимостью предоставляемых услуг любой желающий может на сайте клиники или позвонив по телефону +7 4012 30-45-30. До встречи в медицинском центре "Надежда!

Моренко Дмитрий Николаевич

Врач хирург-флеболог